近日,国家卫生健康委发布《关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知》,要求持续推进基本公共卫生服务均等化,增强基本公共卫生服务的均衡性和可及性,发挥保障城镇和乡村居民健康的基础性作用。
党的二十届三中全会《决定》提出,“实施健康优先发展的策略”。完善基本公共卫生服务体系,是落实健康优先发展的策略的具体措施。近年来,我国居民健康素养水准不断提高,一些重大疾病的危险因素得到一定效果控制,公共卫生服务水平明显提高。今年,基本公共卫生服务经费人均财政补助标准从2009年的15元提升至94元,公共财政发挥了非消极作用。这份公共卫生“大礼包”,彰显了民生保障的温度和力度。
基本公共卫生服务“菜单”越来越丰富,反映了党和政府对民众需求的准确把握和及时回应。今年,国家基本公共卫生服务“版本”升级,增加了不少项目。例如,结合人口老龄化形势,推进开展老年人认知功能初筛等服务;结合“体重管理年”,将体重管理纳入健康教育的重要内容。其中,将慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺病”)患者健康服务纳入基本公共卫生服务内容,是我国公共卫生领域的一项重大突破。研究资料表明,慢阻肺病是我国最常见的慢性呼吸系统疾病,也是仅次于高血压、糖尿病的第三大常见慢性病,已成为严重威胁我国居民健康的重大公共卫生问题。国家基本公共卫生服务向慢阻肺病延伸,提高基层慢阻肺病的早诊早治率和规范化管理率,将为预防和应对呼吸道传染病打下良好基础。
基本公共卫生服务越来越精细,浓缩了对“一老一小”等重点特殊人群的关爱。国家卫生健康委要求做实老年人健康服务内容,对慢性病患者和老年人提供分类分级健康服务,提升健康服务精细化水平。例如,强化65岁及以上老年人健康服务,在现有老年人免费健康体检项目基础上,鼓励地方因地制宜结合基层医疗卫生机构服务能力、老年人健康需求等实际,通过优化家庭医生签约服务包等方式,丰富老年人健康体检项目,对次均费用较高的检查项目可实施2至3年或按周期检查一次。对老年人健康体检中发现血压、血糖异常的,确诊后及时纳入慢性病患者健康服务;对体检中发现体重异常或有其他基础疾病的老年人,适当增加联系频次,每年不少于2次,重点了解健康情况,提供健康教育、健康咨询等。
基本公共卫生服务越来越“个性”,体现了我国从以治病为中心到以健康为中心的转变。国家卫生健康委推出健康管理新机制,倡导利用“健康积分”兑换健康服务项目,引导城镇和乡村居民加强自我管理。例如,鼓励基层医疗卫生机构将居民血压、血糖、体重、腰围等指标控制情况和主动参与自我健康管理情况兑换为“健康积分”,居民可利用“健康积分”兑换相应健康服务项目,增强居民的依从性和获得感。同时,推动科技赋能基本公共卫生服务。推进信息相互连通和共享,支撑居民电子健康档案安全有序向本人开放。积极发挥人工智能、大数据的作用,为城镇和乡村居民提供个性化健康教育、随访预约等服务。鼓励有条件的地方,为基层医疗卫生机构配备数字化智能化设备终端,加强与电子健康档案信息的联通,为有需要的患者提供连续、动态的健康监测服务并适时上传至电子健康档案,为医务人员开展个性化健康服务提供辅助参考。
公共卫生是人民健康的基石,关系千家万户的幸福。开展国家基本公共卫生服务,是实施健康中国行动的基础性工程。期待各地持续推进基本公共卫生服务均等化,将基本公共卫生服务项目做实做细,更看重服务的针对性和精准性,让基本公共卫生服务公平惠及全体居民,切实提高人民群众的获得感、幸福感、安全感。
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